Zgłoszenie serwisowe

Imię i nazwisko *(wymagane)

Nazwa firmy *(wymagane)

Adres *(wymagane)

Adres email *(wymagane)

Telefon *(wymagane)

Informacja o urządzeniu (wózku widłowym / baterii trakcyjnej)

Typ / model urządzenia *(wymagane)

Nr seryjny (opcjonalnie)

Stan licznika (opcjonalnie)

Gwarancja (opcjonalnie): taknie

Opis usterki

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez SEMPRE-OPS Zbigniew Zbroszko, ul. Tęczowa 56/2, 62-064 Plewiska w celu kontaktu przedstawiciela i udzielenia odpowiedzi na wiadomość przesłaną za pośrednictwem formularza kontaktowego. Oświadczam, iż zapoznałem się z POLITYKĄ PRYWATNOŚCI.